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看病买药不用医保卡!广东2400万人激活医保电子凭证

7月21日,广东省医疗保障局党组成员、副局长董炳光带队上线“广东民声热线”栏目,介绍广东在疫情防控期间出台的特殊医疗保障政策。广东放开医保目录限制,将确诊和疑似参保患者的住院、门诊医疗费用全部纳入医保基金支付范围,不设起付线、封顶线,按一级医疗机构住院报销比例支付。另外,广东省已有约2400万人激活医保子凭证,支付约220万笔,支付金额约2.7亿元。

实现了疑似和确诊患者医疗费用全覆盖

董炳光介绍,为支持疫情防控和救治工作大局,广东省医保部门及时出台特殊医疗保障政策,放开医保目录限制,将确诊和疑似参保患者的住院、门诊医疗费用全部纳入医保基金支付范围,不设起付线、封顶线,按一级医疗机构住院报销比例支付。并在全国率先做好疫情防控一线工作人员工伤认定前的医疗保障工作,待工伤认定以后,再与工伤保险基金结算,从而消除广大疫情防控工作人员的后顾之忧。

目前实施的效果来看,一方面实现了疑似和确诊患者医疗费用全覆盖,个人零负担。另一方面将新冠肺炎筛查对象在发热门诊的符合“CT筛查要求”的医疗费用,以及9类“应检尽检”人员核酸检测费用纳入医保范围。

为方便参保人就医购药,减少院内交叉感染风险,广东省还大力推行“互联网+医保”服务举措。支持参保人享受“互联网+”慢性病医疗服务。享受门诊特定病种保障的参保人,网上复诊的诊查费和药费,均纳入医保统筹基金支付和结算范围。另外,允许医疗机构开长处方,最长可以3个月,这样就不用那么高的频率到医疗机构看病了。同时也还可以通过互联网医疗的服务,通过处方流转平台,把药品直接配送到参保人手上,这样可以更方便。

逐步统一全省医保信息,子凭证使用更方便

据了解,广东医保电子凭证今年1月份正式上线,市民看病或者买药忘了带医保卡,拿着手机就可以完成支付。广东省在微信、支付宝、粤省事等使用渠道的基础上,近期,开通10家银行作为新渠道,提升参保人就医购药体验。截至目前,广东省已有约2400万人激活医保电子凭证,支付约220万笔,支付金额约2.7亿元。

根据“广东民声热线”的调查显示,很多市民觉得广东医保电子凭证体验还不够流畅,有时在窗口和药店无法顺畅支付,并且在不同的医院使用的方式也不一样。

广东省医疗保障事业管理中心主任张艳纯表示,广东医保电子凭证系统的建设要得到包括零售药店、定点医疗机构的支持。因为信息使用端是在医疗机构,医疗机构在建设的过程中是需要一个时间的。接下来,广东省将要进一步跟医疗机构一起,尽快地完善功能,让参保人有更好的体验。

“因为现在还是实行市一级统筹,在市一级的系统里还是比较畅顺,一跨市就出现问题。”董炳光介绍,广东将在后台数据库系统把全省的医保信息逐步统一起来。广东将逐步实现全省集中,逐步实现系统集中,让大家使用医保电子凭证会更加畅顺。“希望1-2年来实现,我们已经通过了医疗保障信息系统主体规划,现在也在一步一步地建设。现在有政务数据局等单位的支持,数字政府的建立和拓展会使医保的具体业务带来更多更好的服务。”

记者 刘春林

责任编辑:黄刘意

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